首都科学讲堂第568期《肿瘤免疫治疗》

　　2018年诺贝尔医学奖授予了美国免疫学家艾利森（James Allison）与日本免疫学家本庶佑，以表彰他们在肿瘤治疗以及免疫负调控的抑制领域所做出的贡献。本期首都科学讲堂邀请了北京大学博士后、消化肿瘤内科医生彭智，为大家分享《肿瘤免疫治疗》。

　　肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物。根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度，肿瘤可以被分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，癌症即为恶性肿瘤的总称。
　　目前研究认为，诱发肿瘤发生的因素有：遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒。
　　肿瘤分子生物学研究表明，“肿瘤基因”和“抗肿瘤基因”与肿瘤的发生、发展密切相关。肿瘤基因可以存在于正常细胞中，不表达肿瘤特性。而当这种细胞受到致瘤因素作用时，如病毒、化学致瘤和射线等，细胞中的肿瘤基因被活化，细胞的表型发生改变，肿瘤性状得以表达，同时细胞迅速扩增，形成真正的肿瘤实体。
　　肿瘤如此可怕，却也是一种可防治的疾病。国际抗癌联盟发布报告称：戒烟、限制饮酒、控制体重、有规律地锻炼和接种针对致癌感染的疫苗，大约可以预防40%的癌症。
　　“免疫”一词在医学上引申为抗御传染病的能力。现代免疫的概念是机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己抗原性异物产生排除作用的一种胜利反应。
　　正常情况下，免疫系统可以识别并清除肿瘤微环境中的肿瘤细胞。但为了生存和生长，肿瘤细胞会采用不同策略，使人体的免疫系统受到抑制，不能正常地杀伤肿瘤细胞。
　　肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。包括单克隆抗体类免疫检查点抑制剂、治疗性抗体、癌症疫苗、细胞治疗和小分子抑制剂等。
　　当前，多个肿瘤免疫治疗药物已经获得美国FDA批准临床应用。但是否选择此类疗法进行治疗，更多的还是应尊重医生的专业建议，结合考虑自身需求。
　　首都科学讲堂同期实现在北京时间、一直播平台和京学网在线直播，据初步统计，本期讲堂超过15.8万人（次）在线观看。