目前我国人口老龄化快速发展，特别是高龄化、空巢化、失能化加剧。因此，居家养老服务要求日益突出。中国政府高度重视和解决老龄化问题，积极发展老龄服务事业，初步形成了政府主导、社会参与、全民关怀工作局面。
我国已制定“十三五”发展规划，把快速发展养老服务纳入“十三五”规划，发挥政府主导作用，加大财政投入和政策支持，为居家养老服务提供良好的社会化服务。中国人重视家庭传统观念和现实情况，多数老人不愿意在机构养老，90%以上选择居家养老。因此，落实“十三五”规划期间，需要进一步推动居家养老服务建设，让老年人享受更好的养老服务。当前老楼加装电梯和医生上门服务是最突出的问题之一。
一 低层老楼加装电梯问题
北京地区60年代左右以上老人占总人口10%以上，其中80岁以上老人正以每年5%速度增加。电梯是老年人出行提供第一道方便之门。住宅电梯是老人为改善居住条件、生活环境、扩大活动范围、提高生活质量的首要选择之一。
老楼安装电梯的资金筹备是一道难题。2010年北京出台“关于北京出现有多层住宅增设电梯的若干指导意见”，提出电梯资金以业主自筹为主。2014年初，上海市政府出台政策，对既有多层住楼加装电梯项目给予施工金额的40%补贴，最高每台不超过24万。同年上海又推出“上海社区旧住屋综合改造（加层、加梯）6 + 1项目”，采用市场化运作。目前，南京市政府正在研究落实方案，市、区、个人按比例承担。依据上述初步调查，老楼加装电梯资金，可考虑由市、区和受益住户共同协商解决。
老楼加装电梯除解决资金外，还有协调、审批、设计、设备、安装、安全、管理等一系列需要解决的问题。因此，建议市、区政府有关部门成立“老楼加装电梯工程小组”，主要任务是负责制定相关政策、从事调查研究、统一协调各部门的审批手续、监督项目的实施、管理、组织示范、推广电梯工程等。
二 医生上门服务问题
目前步入老龄阶段老年人群，大都是六十年代前后参加工作的，为国家建设事业做出过很多贡献、积累了财富。但是，他们长期以来收入低，生活质量差的情况下过度透支。因此，他们无论从生活水平、生活条件和健康状况考虑，大多选择居家养老，对他们的困难必须加以关注。
现在居家养老人群中，高龄化、空巢化、失能化日趋严重，尤其居住在旧楼的不少老年人，由于病后违症、腰腿病行动不便 、有的甚至卧床不起，而且又没有电梯，出门看病、理疗、取药、打针等非常艰难。因此居家养老需要解决医生上门服务问题。
医生上门服务，能解决很多老年人着病难问题，如小病就医、康复指导、老年病、慢性病长期吃药、急病救治等难题。
上述建议仅供参考。